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问患者提问

胸部HRCT

患者女、49岁,今年5月份自觉甲状腺结节,6月30日在北京协和医院进行手术,病理诊断为甲状腺乳头状癌,后做HRCT扫描“甲Ca术后,双侧胸廓对称。双肺纹理分布均匀,左上肺见不规则性结节(4im45),邻近胸膜牵拉。气管支气管通畅,纵膈内见多个小淋巴结。心影不大”现在患者已做完碘131治疗,去了3家医院进行肺部CT鉴定,3位大夫都可以肯定不是甲Ca转移,但无法确诊是否为原发肺癌,建议手术病理诊断。
提问时间:2020-04-17
答医生回复
  • 田文鑫
    田文鑫 主治医师
    三甲北京医院 胸外科

    既然有甲状腺癌病史,自然要考虑肺和纵膈的病灶可能是转移。肺上的肿物也可以考虑在CT引导下穿刺,这样可以明确,但不知位置是否适合。

    供参考。姜大夫

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