膀胱三角区偏左突起40mm*18mm*21mm菜花

问题分析：根据你所提供的检查报告，可能的诊断为膀胱肿瘤，根据描述，恶性肿瘤的可能性较大，可以行膀胱镜检查，对于肿物可以有较为明确的诊断。

意见建议：无论是不是恶性肿瘤，都需要行膀胱镜检查，镜下可以切除部分肿物行病理检查，或者直接在膀胱镜下行手术治疗。

膀胱三角区是肿瘤的好发部位，但是正规治疗好效果还是较好的，建议检查尽早进行。