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患者提问

1型糖尿病血糖不稳定怎么办?

年龄:30病史空腹血糖一直10多,持续3年,现在用药诺和R+长秀霖一日四次,早14单位,午12单位,晚12单位,晚9点14单位长秀霖。最近一段时间血糖及不稳定空腹15-20,随机有时6、7,有时10多,还有时超过30,昨日晚8时血糖7,今日早上血糖20,望专家给予解答。谢谢。
提问时间:2020-05-29
医生回复
  • 高清歌
    高清歌 副主任医师
    三甲上海市第六人民医院 内分泌科

    您是糖尿病1型病人,胰岛素绝对缺乏,因此必须应用外源性胰岛素替代。糖尿病1型病人本身血糖就波动较大,从您目前的情况来看,空腹血糖明显增高,建议首先将晚上的长秀霖改为16或18单位,早、中、晚餐前的胰岛素不变或减2单位,再监测一轮血糖。

    此外,还应考虑是否存在情绪波动、压力大及感染等应激情况,胰岛素有无失效,注射时有无渗漏等。如果还是存在血糖波动较大,建议去医院内分泌科在专科医师的指导下调整治疗方案。

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