老人下肢浮肿，肚子胀

你的这种情况很有可能是由于长期的肺病引起的肺心病，心脏箔常可以见到浮肿的表现，这种疾病治疗时候一定不要一味的用输液，首先就是治疗原发疾病，肺心病的治疗有肺心病急性加重期的治疗原则为：积极控制感染，通畅呼吸道和改善呼吸功能，纠正缺氧和二氧化碳潴留，控制呼吸和心力衰竭．（一）控制感染院外感染者病原菌多为肺炎链球菌，流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌，院内感染多为革兰阴性杆菌（克雷伯杆菌，大脑杆菌，绿脓杆菌等）．临床上常用于控制感染的抗菌药物有阿莫西林，哌拉西林，头孢菌素类，氟喹诺酮类，亚胺培南／西司他丁等，或根据痰细菌培养与药敏试验结果选用抗菌药物．（二）通畅呼吸道给予口服祛痰药以降低痰液粘度．2%～4%碳酸氢钠1Oml雾化吸入，每日3～4次，有较强的稀释粘痰作用．使用氨茶碱，沙斗醇，特布他林等支气管舒张药有助于改善通气．必要时作气管插管或气管切开，建立人工气道．（三）纠正缺氧和二氧化碳潴留肺心病患者的氧疗原则应为低浓度（25%～35%）持续给氧．为增加通气量和减少二氧化碳潴留，可酌情应用呼吸兴奋剂，必要时应用机械通气治疗．（四）控制心力衰竭治疗肺心病心力衰竭的首要措施仍是积极控制感染和改善呼吸功能，经此治疗后心力衰竭大多能得到改善，而不需要应用利尿剂和强心剂．对治疗后无效者，或以心力衰竭为主要表现的肺心病患者，可适当应用利尿剂，强心荆或血管扩张药．1．利尿剂：有减少血容量，减轻右心负荷，以及消肿的作用．原则上应选用作用缓和的利尿药，剂量偏小．间歇或短期应用，尿量多时应注意补钾．如氢氯噻嗪（双氢克尿噻）25mg，每日1～3次，氨苯蝶啶50～100mg，每日1～3次，医`学教育网搜集整理一般不超过4天．重度水肿而急需利尿的病人可用呋塞米（速尿）20mg肌注或口服．利尿过多可导致低钾，低氯性碱中毒，使痰液粘稠不易咳出，以及血液浓缩等不良后果，应注意避免．2．强心剂：肺心病人由于慢性缺氧，感染，低血钾，对洋地黄类药物耐受性很低，易发生心律失常，故应用剂量宜小，并选用作用快，排泄快的制剂，如毛花苷丙（西地兰）0．2mg，或毒毛花苷K0．125mg加葡萄糖液衡释后静脉缓慢推注．由于低氧血症，感染等均可使心率增快，故不宜单纯以心率作为衡量强心药应用和疗效考核的指标．3．血管扩张剂：对减轻心脏前，后负荷，降低心肌耗氧量，降袋子氏肺动脉压有一定效果．常用药物有尼群地平10mg，每日3次，巯甲丙脯酸12．5～25mg，每日2～3次．