右肾长径7.4算萎缩吗

你好，根据你的描述，右肾长7.4的话是萎缩的，如果左肾正常大小且肾功能正常的话要考虑先天性右肾萎缩的问题。这个首先要排除血管的问题，请问你有没有高血压呢？

建议查个肾脏血管彩超。如果是先天性右肾萎缩的话这个是没有什么办法的，要注意保护肾功能，注意休息，定期复查肾功能。