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患者提问

吃奎宁是为了治疗疟疾没想到另外的病情改善

主要症状:高烧发冷(大夫判断是疟疾)发病时间:1979年夏化验检查结果:记不得了曾经治疗情况和效果:当时在实习,汽轮机旁的温度很高,而且在夏天,坐在旁边烤仍感觉很冷,吃药打针都没有用,后来我们保健站的一个老护士(现已去世)认为是疟疾就把自己家存放的奎宁给我吃,病好了.在我服药期间我感觉有意外的收获.说来也许不信,我患有“全身性肌肉强直症”,特别是劳累时更为严重,但在服用奎宁期间,肌肉强直病情消失了,我很兴奋觉得和正常人一样了,但停药后一段时间又恢复病情了,因为老护士当时说疟疾好了就停药,奎宁不能乱吃,因为
提问时间:2020-07-21
医生回复
  • 李敏然
    李敏然 副主任医师
    三甲暨南大学附属第一医院 感染科

    奎宁是喹啉类衍生物,能与疟原虫的DNA结合,形成复合物,抑制DNA的复制和RNA的转录,从而抑制原虫的蛋白合成,作用较氯奎为弱。

    另外,奎宁能降低疟原虫氧耗量,抑制疟原虫内的磷酸化酶而干扰其糖代谢。奎宁也引起疟色素凝集,但发展缓慢,很少形成大团块,并常伴随着细胞死亡。

    电子显微镜观察,可见原虫的核和外膜肿胀,并有小空泡,血细胞颗粒在小空泡内聚合,此与氯喹的色素凝集有所不同。在血液中,一定浓度的奎宁可导致被寄生红细胞早熟破裂,从而阻止裂殖体成熟。

    本品对红外期无效,不能根治良性疟,长疗程可根治恶性疾,但对恶性疟的配子体亦无直接作用,故不能中断传播。奎宁对心脏有抑制作用,延长不应期,减慢传导,并减弱其收缩力。

    本品对妊娠子宫有微弱的兴奋作用。

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