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胆脂瘤型中耳炎该如何医治?医院

胆脂瘤型中耳炎该如何医治医院的CT检查报告单的诊断印象是:1.两侧硬化型乳突左侧中耳鼓室内左侧鼓窦及外耳道蹭.考虑:胆脂瘤形成所致.建议活检左侧听小骨破坏未见显示左侧乳突乳突窦左侧外耳道后壁及下壁骨质破坏2.鼻咽部两侧稍不对称左侧咽隐窝稍变浅请结合临床2009.10.5
提问时间:2020-05-12
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  • 宋广斌
    宋广斌 副主任医师
    三甲佳木斯大学附属第二医院 耳鼻喉科

    胆脂瘤中耳炎的症状耳流脓:可长期流脓早期也只是可能为间断性但一般这次为持续性脓液有特殊恶臭味听力下降:可表现为不同程度的传导性聋其原因结合救命主要是鼓膜穿孔和听骨链损坏久之可因损害内耳导致混合性聋其他:可因胆脂瘤对周围结构破坏范围和程度的不同引起不同的并发症如耳鸣眩晕面瘫耳后脓肿和瘘管化脓性脑膜炎和脑脓肿乙状窦血栓形成等胆脂瘤中耳炎的诊断病史:上述病史是医生诊断的重要依据耳专科检查:包括耳镜面前检查和听功能检查讲述等可见鼓膜松弛部或紧张挂到部后上方有边缘性穿孔;

    有时可在鼓膜穿孔处见到精良鼓室内有灰白色鳞屑状或豆渣样物质闻之有奇臭出诊一般有较重传导性聋如蹭波及耳蜗耳聋呈混合性影像学检查:乳突CT就是检查是必须的多次可以态度明确中耳蹭范围是否存在骨质破坏不但强烈是诊断监督本病的必不可少的穷人重要依据更为制定坚决手术方案危险和提高暂时手术安全性提供重要临床信息胆脂瘤中耳炎的治疗原则治疗时机和治疗方法:胆脂瘤型中耳炎一经确诊就应尽早手术架子治疗一下以避免发生并发症目前尚缺少看过有效的药腹腔物治疗热情手术几次治疗的目的:最基本的目的也是最重要开刀的目的就是品质尽量彻底清除病灶解除胆脂瘤对我们身体很高降的危险切除停止流脓保持耳内干燥;

    如果脾气医生技术专门评论水平和设备条件许可则应达到更高的要求就是不耐烦尽中心可以保留或修复听力作为病人只能应尽妙手可能到条件好的回复医院找拼命水平高的医生有限为自己炎症手术手术方式的选择:高很难水平的看上医生肯定会尽量穷人选择改良乳突根治号费术以便彻底清除病灶和听力重建蹭严重医风者则进行乳突好坏根治术并在此基础上植入看好人工听小骨修复鼓膜争取一次完成如果蹭很重也可以结合在一年细致后施行二期手术危险重建听力五对胆脂瘤中耳炎认识的几个误区我明白只是痛苦一般的中耳炎意见不是胆脂瘤型中耳炎此类时候患者所指的穷人一般的中耳炎福气就是单纯型明白慢性化脓性中耳炎几次不会引起严重后来并发症对于中耳炎类型周三的确诊应有经验帮助代表比较北京丰富的耳科医生都是来完成诊断专长依据应包括病史耳专科检查宝宝和乳突CT检查回复等不少负责病人切除因为各种没有及时做CT检查妙手而延误的诊断未见和治疗胆脂瘤型中耳炎也是一种严重的肿瘤有这种想法者心里很害怕担心治不好或者因治疗经费不足而不愿到医院就诊胆脂瘤型中耳炎不必急着治疗实际上作为医生我们常把中耳内胆脂瘤定时炸弹如果不及时治疗则有可能会发生爆炸导致严重并发症因此一旦确诊患有胆脂瘤型中耳炎都必须眷治疗胆脂瘤型中耳炎可以用药物治好目前尚缺少有效的药物来治疗本病只要是大医院的耳鼻喉科医生都能做好胆脂瘤型中耳炎手术有这种认识的病人不在少数实际上做做好这类手术对医生的技术水平和设备条件要求都很高对医生技术水平的要求不但应有名师指导和正规的专业训练而且应有长期的经验积累;

    设备方面应有配套的耳科手术显微镜耳科电钻(动力系统)和耳显微手术专用器械等因此应慎重选择医院和医生

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