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患者提问

腰椎间盘突出做牵引时腰是不是更痛?

提问时间:2020-04-23
医生回复
  • 李政
    李政 主治医师
    三甲南京鼓楼医院 康复医学科

    你好:腰椎间盘突出症的牵引疗法是应用力学中作用力与反作用力之间的关系通过特殊的牵引装置来达到治疗目的的一种方法 主要作用(1)起腰部的固定和制动作用:牵引时在作用力和反作用力的平衡状态下受牵拉的腰部处于一个相对固定的正常列线状态腰部的运动范围及幅度较卧床休息和佩带腰围时更进一步得以限制以便于减轻或消除局部的充血、渗出、水肿等炎性反应(2)松弛腰背部肌肉:腰椎间盘突出症由于脊神经的受压或受刺激多伴有腰背部肌肉痉挛这样不仅导致了腰部的疼痛症状而且还会构成腰椎的列线不正牵引疗法可以逐渐使腰背肌放松解除肌肉痉挛(3)恢复腰椎的正常列线:在牵引时若将患者腰椎放置在生理曲线状随着牵引时间的延长列线不正的现象可以逐步恢复至正常(4)改善突出物与神经之间的关系:对于腰椎间盘突出症轻型或早期的患者牵引疗法可使椎间隙逐渐被牵开而有利于突出物的还纳对于病程相对较长的患者牵引可合粘连组织和挛缩的韧带、关节囊牵开使椎管间隙相应增宽两侧狭窄的椎间孔也可同时被牵开从而缓解或消除了对神经根的压迫与刺激对减轻下肢麻木和疼痛有较好效果牵引过程中是不会很痛的自行车是可以骑的但是你必须非常注意才行牵引疗法虽较安全、有效但也必须根据病人的具体情况加以应用否则有可能加重症状那么使用牵引疗法时应注意哪些问题呢(1)对中央型和游离型髓核突出者及巨大髓核突出不宜采用牵引疗法(2)牵引必须根据病人实际情况设置牵引重量及牵引时间不宜过重时间不宜过长(3)牵引后症状加重或疼痛剧烈者应暂停使用(4)全身明显衰弱患者如心肺功能较差的腰椎间盘突出患者或年龄较大、有明显骨质疏松现象的患者应慎用牵引疗法(5)腰椎间盘突出患者伴有急性外伤腰椎有破坏性改变患者(如结核或肿瘤)不宜使用牵引疗法如不注意以上情况而妄行牵引疗法则有可能加重症状

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