使用激素两年多后性功能开始衰退

根据你的描述，导致勃起困难的原因较为复杂。首先，有脑水肿病史，该病本身就可导致神经性勃起功能障碍；其次，大剂量应用皮质醇激素或体内皮质醇激素水平不足均会严重影响性欲和勃起功能障碍；还有，肥胖也可引起性功能退化。建议：

1、抽血查皮质激素和性激素，如有异常，可进行必要的调整；

2、服用PDE5抑制剂，改善勃起质量。具体用药方法可听从医生的指导。