儿童精神分裂症的早期表现

精神分裂症的早期症状　认识精神分裂症的早期症状是十分重要的可以早发现及早治疗急性起病者病前很难发现或者根本就不存在早期症状大部分患者是在无明显诱因下缓慢起病仔佃观察分析一般都能发现有如下一些早期精神症状　睡眠改变：逐渐或突然变得难以入睡、易惊醒或睡眠不深整夜做恶梦、或睡眠过多　情感变化：情感变得冷漠、失去以往的热情、对亲人不关心、缺少应有的感情交流与朋友疏远对周围事情不感兴趣或因一点小事而发脾气莫名其妙地伤心落泪或欣喜等　行为异常：行为逐渐变得怪僻、诡秘或者难以理解喜欢独处、不适意的追逐异性不知羞耻自语自笑、生活懒散、发呆发愣、蒙头大睡、外出游荡夜不归家等　敏感多疑：对什么事都非常敏感把周围的一些平常之事和他联系起来认为是针对他的如别人在交谈认为是在议论他；别人偶而看他一眼认为是不怀好意有的甚至认为广播、电视、报纸的内容都和他有关察言观色注意别人的一举一动有的认为有人要害他不敢喝水、吃饭、睡觉有的认为爱人对他不忠而进行跟踪　性格改变：原来活泼开朗、热情好客的人变得沉默少语独自呆坐似在思考问题不与人交往；一向干净利索的人变得不修边幅、生活懒散、纪律松弛、做事注意力不集中；原来循规蹈距的人变得经常迟到、早退、无故旷工、工作马虎对批评满不在乎；原来勤俭节省的人变得挥霍浪费本来很有兴趣的事物也不感兴趣等　语言表达异常：与其谈话话题不多语句简单、内容单调谈话的内容缺乏中心或在谈话中说一些与谈话无关的内容使人无法理解感觉交谈费力或莫名其妙或自言自语反复重复同一内容等　脱离现实沉湎于幻想之中做白日梦[编辑本段]精神分裂症的主要症状　思维的障碍『精神分裂症的思维障碍大概分为以下几种思维速度障碍、思维形式障碍、思维控制障碍、思维内容障碍等　思维速度障碍：如思维过程的速度加快或缓慢　思维形式障碍：联想障碍如联想的结构缺乏目的性思维松弛思考的过程不符合逻辑等　思维控制障碍：妄想所致患者感到自己的思维不属于自己感觉自己的思维在受外力所控制而不受自己的意志所控制　思维内容障碍：妄想或类妄想强迫性观念等　幻觉阳性精神分裂症患者　还可出现幻觉主要是以下几种　幻听：是指患者在没有真正外界声音刺激的情况下而听到的来自外界的声音这些声音可以是说话声、音乐声等也可以是一些讨论的声音患者有时可能服从来自这些幻听声音的命令而导致危险的发生　幻视：在没有真正视觉刺激的情况下患者便可看到一些本不存在的图像　幻触：在没有真正触觉刺激的情况下患者感到被触摸的感觉可以感觉是来自人的触摸也可以感觉到是来自动物的触摸等　以上列举的一些症状可以称为阳性症状部分精神分裂症患者还可以出现情感倒错、意向倒错等瓦解症状和情感迟钝、意志减退等阴性症状。精神分裂症治疗和预防　～神分裂症的治疗目前主要以药物治疗为主减少精神不良刺激支持性心理治疗和改善家庭社会环境为辅　

1、药物治疗　初发复发的急性期可使用抗精神病药物氯丙嗪300-400毫克/天或奋乃静30-60毫克/天或氯氮平300-400毫克/天一般来说服药后4-6周内精神症状可被控制经验表明加大药物剂量并不能提高疗效反而会增加药物的副作用症状得到控制后仍要继续进行一个月左右的药物治疗以巩固疗效在上述基础上再以能保持最佳恢复状况的最小剂量给予不少于两年的维持治疗　

2、心理治疗和家庭心理卫生教育　国内外的调查资料均表明一些精神分裂症的患者和家庭中的关系动力有很大关联甚至是有的患者的最根本原因比如两个互不来往的父亲和母亲生活在孩子的空间内就有可能导致孩子在心理发育过程中的人格分裂在实际的临床案例中在我国也有类似典型的个案　一对大学老师夫妻因为碍于面子在感情破裂之后并不对外宣布离婚二十采取内部协商的办法解决孩子和妈妈还有爸爸共同生活在一个家庭中但实际上父亲和母亲并不在心理上有过多的亲密连接这个孩子在十四岁的时候被确诊为精神分裂症并且参与诊断的专家认为是因为家庭动力造成而不是其他因为因素作为主导　家庭成员对病人的不正确的态度和生活中的各种不良刺激均可使精神分裂症的病情加重或复发其预后与家庭的照顾关系最大对病人家庭的心理卫生教育和对病人进行支持性的心理治疗和社交技能方面的训练改善病人家庭和周围环境中的人际关系可以明显地降低其复发率　之前许多神经科学的临床学家并不认为精神分裂症是可以通过心理治疗或者家庭治疗可以解决的但在最近几十年里随着心理动力学、社会心理学会、精神医学等学学科的不断探索和实践逐渐开始有了新的观念比如大多数精神科医生开始相信心理咨询和治疗对精神病患者有治疗帮助尤其是在康复期甚至有的精神病门诊的医生还会主动邀请心理咨询另学比较有经验的心理咨询师参与整个治疗过程　以广州为例子广州的著名心理咨询师韦志中、于东辉等都会在每年的咨询个案中接待一些正在进行药物治疗的精神分裂症患者采取家庭治疗或者小组治疗的方式帮助患者铲除疾病根源并且起到了良好的效果在行业内已经成为典范　阴性症状的治疗　对于精神分裂症阴性症状的患者来说主要是人格、情感反应、意志、行为和社会功能的障碍因此对于此类患者的治疗除继续采取适量抗精神病药物治疗外应特别注重心理治疗并充分配合工作娱乐等方面的行为治疗以及家庭治疗　在进行行为治疗时可让其参加文娱活动及生活自理活动采取阳性强化法当患者做出符合治疗要求的良好正常行为即计分予以奖励以强化其正常行为调动其积极性同时应耐心对其进行教育、启发、诱导培养良好的生活和劳动习惯鼓励其参加集体劳动和文体活动以丰富他们的精神生活活跃他们的情绪这对改善患者大脑功能、防止衰退具有重要作用还能够改善其生活自理能力及社交能力　因为家庭是患者的生活基地对其影响较大所以应同时积极配合家庭治疗这对防止病情复发和疾病恶化能起到重要作用在常人眼中患者可能思想和行为都古怪但他们同样须要尊重、爱、和关怀患者家属应了解患者的病情、治疗原则及方法、预后等更应予以同情、体贴、耐心和蔼的态度配合治疗采取合理而切合实际的方法来处理患者与家属的个人问题家人可以提病人服药病症出现时及早就医研究证明家庭处理好能减少病情复发尤其是不应该羞于给患者外出患者愈参加社交和工作病情也愈易稳定　

3、预防　①开展遗传咨询对已处于婚育年龄的精神分裂症病人在症状没有消失以前应建议避免结婚和生育特别是当双方都患过精神分裂症时尤其如此　②开展社区精神卫生宣传早发现、早治疗精神分裂症的发生和复发多与周围环境中的不良的精神刺激有一定的关系因此营造一个友爱的人文环境是非常重要的对于曾经出现过精神症状的人尤其应注意关心和爱护避免给予不良的精神刺激