潜伏期一般为6~36小时,最短为1小时,长者可达8~10日。指导意见临床表现以神经系统症状为主,胃肠道症状不明显,意识始终清醒。
①神经系统症状开始时出现头晕(视物转动)、头痛、视物模糊,复视,全身无力,尤以颈部无力显著,继之有四肢麻木、舌硬、吞咽困难、呛咳,进而发生各种肌群麻痹。
②消化系统症状多见便秘及腹胀,少数病人有恶心、呕吐、腹痛及频繁腹泻等。③其他一般不发热或微热,脉搏先慢后快,重症可发生心力衰竭。
唾液腺、汗腺分泌先多后少。④婴儿的肉毒中毒多发生在6个月龄以内的婴儿。其首发症状为便秘,继之出现神经麻痹,哭声无力,动作困难伴肌张力减退,特别是肢体及颈部,眼肌麻痹,颜面表情呆滞,肛门括约肌张力减弱,可以突然出现呼吸停止。
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