出生时缺氧，能吃，很胖，一岁四个月宝宝不会说话不会

问题分析：您好，根据您的描述，宝宝可能是重度缺氧缺血性脑病、脑瘫，建议您及时带宝宝到医院检查颅脑ct或磁共振，了解宝宝大脑发育情况，尽早进行康复干预。

意见建议：建议您给宝宝合理膳食，加强营养，多喝水，注意卫生和保暖，适当补钙和鱼肝油，多晒太阳，适当按摩肢体，做宝宝被动操进行康复。