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患者提问

得了痛性眼肌麻痹后导致左眼球瞳孔不能缩到最小,光感。

病情描述(发病时间、主要症状等):4月中询突然左侧头疼,眼眶疼随后眼肌麻痹,动眼神经麻痹了,左眼瞳孔散大,眼球突出,眼球像左下方歪斜,眼睑下垂,五月诊断为痛性眼肌麻痹,静点半月激素,现在口服地米25天逐渐减量至停药,现在眼睛基本正常只是眼珠上下受限,左侧眼珠瞳孔不能缩到最小,总比右眼瞳孔大近两圈。我该如何治疗呢。恳请帮助,感谢您!
提问时间:2020-02-17
医生回复
  • 王卫
    王卫 副主任医师
    三甲中日友好医院 眼科

    主要应用大剂量糖皮质激素,一般每日可给予泼尼松60~80mg,症状消失后逐渐减量。同时应用抗生素和维生素。对疼痛明显的患者可给予镇痛药物。

    由于本病对糖皮质激素特殊敏感,用药后48h内症状缓解,1周左右症状消失。个别患者遗留眼外肌不全麻痹或视,视力受到严重损害。

    糖皮质激素的早期及彻底应用对促进炎症改善和减少后遗症具有重要意义。

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