右部肺叶有片状阴影是什么原因

1肺炎：是病源微生物（细菌支原体衣原体病毒等）引起的肺部感染除了X线检查有肺部阴影外患者还有咳嗽咳痰发烧胸闷乏力呼吸困难等症状严重者甚至可以发生感染中毒性休克.最常见的病源微生物是细菌阴影在X光胸片上往往呈片状严重时会累及整个肺叶如果作血液常规检查可以发现白细胞数明显升高.应用抗菌素抗炎治疗后复查胸片可以发现肺部阴影明显缩小甚至完全消失一般治疗2周即可痊愈. 2肺结核：是由一种特殊的细菌也就是结核杆菌造成的肺部感染近年来发病率有增多的趋势.常见部位是两侧上肺的尖后段和下叶的背段阴影表现为散在的片絮状当中可以有钙化灶有时可以是球形病灶或粟粒样病灶极个别的可以累及一侧整个肺叶形成所谓的毁损肺.患者常有咳嗽咳痰和咯血以及午后低热乏力盗汗食欲减退等结核中毒症状.如果在痰液里查到抗酸杆菌皮肤结核菌素试验呈强阳性一般可以明确诊断.多数肺结核患者应用抗结核药物（雷米封利复平乙胺丁醇等）治疗效果良好但如果是球形结核灶合并空洞或者是毁损肺就应该到胸外科手术切除. 3支气管扩张：是支气管壁的化脓性感染造成的支气管腔的扩大是一种不可逆性的感染.X线胸片表现为肺纹理增多增粗紊乱严重的支气管扩张可以表现为串珠样小透亮区呈典型的蜂窝样阴影.常见的症状是长期咳脓痰和咳血.以往支气管碘油造影是诊断支气管扩张的金标准目前螺旋CT可以进行无任何创伤的支气管形态重建已经基本上代替了支气管碘油造影.如果病灶局限于1－2个肺叶且全身情况良好应该积极手术治疗；

但如果是双侧广泛的病灶就不宜手术. 4肺曲霉菌埠是肺部的一种真菌感染也就是腐生烟曲菌感染表现为肺部孤立或多发的球形病灶内部有典型的新月样透亮区随着体位的改变新月样透亮区的位置也发生改变.患者多数没有全身症状少数可以有咳血咳嗽.治疗以手术切除为宜.笔者曾经遇到一例肺包虫病术后并发肺曲霉菌病的病例第二次手术切除肺叶后治愈. 建议还是去医院详细检查确诊再进行治疗。