你好,目前降压药主张使用长效制剂,24小时平稳降压,以减少高血压引起的心脑肾重要脏器损害。尤其像你这样长期高血压,更应该规范用药,使血压控制达标(140/90mmHg以下),否则很容易产生心脑肾并发症。
尼福达属于钙离子拮抗剂,卡托普利属于血管紧张素转换酶抑制剂,对于你这种老年人高血压,这两类药物联合应用是比较合理的,但卡托普利属于短效制剂,降压效果不好,且不平稳,你可以换成同类的效果更好的长效制剂:依那普利;
若仍降不理想,可以再加倍他乐克(小剂量开始服用,逐渐加量),三种同时服用。降压药长期服用效果不理想时,主张增加降压药种类而不是增加剂量,因为增加剂量后降压效果增加甚微,而副作用却明显加大,所以你可以服用三种药,而不是在两种药基础上加量。
换药初期最好每天监测血压,平时要低盐低脂清淡饮食、忌肥腻、戒烟禁酒、适当运动、放松心情。希望可以帮到您!
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