怀疑风湿病应该做哪些检查？

你好!类风湿检测项目： (一)血常规：常发现有轻至中度贫血.活动期患者血小板可增高.白细胞及分类多正常. (二) 血沉和C反应蛋白(cRP)常升高并且和疾病的活动度相关. (三)类风湿因子IgM型RF与RF类风湿因子IgM型RF见于约70％的患者血清其滴度一般与本病的活动性和严重性呈比例.但RF并非RA的特异性抗体甚至在5％的正常人也可以出现低滴度的RF因此RF阳性者必须结合临床表现方能诊断本病. 抗核周因子(APF)抗体抗角蛋白抗体(AKA)抗聚角蛋白微丝蛋白抗体(AFA)和抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体.这组抗体的靶抗原为细胞基质的聚角蛋白微丝蛋白环瓜氨酸肽是该抗原中主要的成分因此抗CCP抗体在此抗体谱中对类风湿的诊断敏感性和特异性高已在临床中普遍使用.这些抗体有助于类风湿的早期诊断尤其是血清RF阴性临床症状不典型的患者. (四)免疫复合物和补体 70％患者血清中出现各种类型的免疫复合物尤其是活动期和RF阳性患者.在急性期和活动期患者血清补体均有升高只有在少数有血管炎者出现低补体血症. (五)关节影像学检查X线平片对类风湿诊断关节蹭分期蹭演变的监测均很重要.初诊至少应摄手指及腕关节的X线片早期可见关节周围软组织肿胀影关节端骨质疏松(工期；

进而关节间隙变窄(Ⅱ期；关节面出现虫蚀样改变(Ⅲ期；晚期可见关节半脱位和关节破坏后的纤维性和骨性强直(Ⅳ期.诊断应有骨侵蚀或肯定的局限性或受累关节近旁明显脱钙.风湿性关节炎检测项目： 抗O： 增高 血沉：增快(血常规：血白细胞计数升高多在l0×109/升(即10000/立方毫米)以上中性粒细胞比例也明显上升高达80一90%　C-反应蛋白 升高 　关节液检查：常为渗出液轻者白细胞计数可接近正常重者可达80×l09/升(80000/立方毫米)以上多数为中性粒细胞细菌培养阴性 类风湿因子和抗核抗体均为阴性