心肌酶正常还可能是病毒性心肌炎吗

病毒性心肌炎是指病毒感染引起的心肌局限性或弥漫性的急性或慢性炎症病变，属于感染性心肌疾病。病毒性心肌炎的临床诊断主要依据：发病前有肠道感染或呼吸道感染病史、心脏损害的临床表现、心肌损伤标志物阳性、其他辅助检查显示心肌损伤、病原学检查阳性等。

所以仅凭心肌酶一项检查不能明确诊断。如怀疑有心肌损伤，还要结合临床症状密切观察。