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肾小球滤过率计算器

你好我是学医的最近有一个问题一直都搞不懂的就是如何计算肾小球滤过率麻烦知道的人解答一下如何计算肾小球滤过率?谢谢
提问时间:2020-06-06
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  • 李六生
    李六生 主任医师
    三甲宜昌市第一人民医院 肾内科

    临床上准确评估GFR 对于正确判断慢性肾脏疾波CKD )的分期、评价肾功能进展速度和评价干预治疗的效果、调整原形式代谢产物经肾脏排泄的药物剂量及判断开始肾脏替代治疗的时机均有重要意义 评价GFR 的方法很多:① 评价GFR 的金标准:菊粉清除率、放射性核素② 尿素相关评价指标③ 血清胧抑素评价指标④ 肌配相关评价指标其中血清肌醉相关公式可以快速简便地估测GFR 费用低廉以上评价GFR 的方法由于测量方法繁琐、或者由于基层医院不具备检查条件、或者由于检测值误差较大临床应用价值不大因此总结出许多经验公式其中以Cockcroft 一Gauh 公式及MDRD 公式运用较广泛美国肾脏病基金会份DOQI 指南认为在成人中使用MDRD 公式是可靠的欧洲专家组对血液透析的最佳实验指南(European Best Practic Guidelines Expert Group n He - modialysis )介于Cockcroft 一Gault 公式及MDRD 公式之间对重度肾功能不全的患者建议使用MDRD 公式进行评价*单位时间内两肾生成滤液的量称为肾小球滤过率(GFR)正常成人为125ml/min左右.肾小球滤过率与肾血浆流量的比值称为滤过分数.每分钟肾血浆流量约660ml故滤过分数为125/660×100%≈19%.这一结果表明流经肾的血浆约有1/5由肾小球滤入囊腔生成原尿.肾小球滤过率和滤过分数是衡量肾功能的指标 成人每昼夜生成的原尿量可达180L但每日排出的终尿量仅1~2L可见原尿经过肾小管和集合管时约有99%的水分被重吸收回血液.再从成分比较终尿与原尿也有很大差别例如原尿含葡萄糖终尿无;

    而终尿所含肌酐氨又比原尿多.说明原尿尚须通过肾小管和集合管的作用才能生成终尿。

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