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患者提问

检查说脸积水,头疼,忘事

检查说脸积水,头疼,忘事,需要怎样治,如果手术能好吗?有多大风险?有没有后遗症?
提问时间:2020-04-23
医生回复
  • 王海涛
    王海涛 副主任医师
    三甲山东第一医科大学第二附属医院 神经内科

    你好,脑积水的治疗目的是把多余的脑脊液转移到其他的部位并吸收,它的治疗方式有两种,药物治疗和手术治疗,但由于药物治疗的效果比较短暂,所以仍以手术治疗为主;

    手术方法一是切除分泌脑脊液的脉络丛,从而减少脑脊液的分泌,二是中脑导水管梗阻,脉络侧孔的阻塞,可通过手术进行扩张,三是脑脊液分流手术;

    分流手术又包括颅内分流和颅外分流,颅内分流有三脑室造瘘,脑室蛛网膜下腔分流等,颅外分流,主要分流到腹腔,也可进行右心房的分流;

    颅内分流并发症较少,但颅外分流易出现三大并发症,包括分流管的梗阻、分流过度或不畅、分流后感染,所以手术过程中,应选择可调压、材质好、合适的分流管,以减少并发症的发生;

    脑积水的分流术要通过穿刺来实现,穿刺是分流术的重点和难点,它要求经验丰富的医生做好定位、明确穿刺方向、熟练操作神经内镜等;

    此外,针对婴幼儿及孕妇这类特殊人群应选择合适的治疗方法,儿童多为交通性脑积水,可采用脑室-腹腔分流术。希望能帮助到你,祝您生活愉快。

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