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患者提问

病毒性感冒中医如何治疗

头晕恶心无力秀黄心悸尤其是饭后心跳快
提问时间:2020-03-29
医生回复
  • 赵宇
    赵宇 副主任医师
    三甲齐齐哈尔中医院 中医科

    中医学认为病毒性感冒是由于风邪乘人体御邪能力不足时侵袭肺卫皮毛所致四时之中气候失常如春应温而反寒夏应热而反冷等风邪易侵入人体而感冒甚至引起病毒性感冒引起病毒性感冒的原因虽以风邪为主但常有所兼夹临床上以风寒、风热两种证候最为多见此外时令之暑、湿、燥邪也能杂感而为病故又有夹暑、夹湿、夹燥等不同兼证病毒性感冒除风邪侵袭外尚与体虚和不同素质有关肺有痰热也易发为本病风邪入侵的病位主要在肺卫而时行感冒因其感受时邪较重而全身症状比较明显年老体弱者抗邪能力差外邪可由表入里变生他病本病一般以实证居多如体虚感邪则为本虚标实之证 外感风寒 症状:鼻塞声重鼻痒喷嚏流涕清先嗽痰多清稀甚则发热恶寒无汗头疼肢体酸痛舌苔薄白脉浮紧治则:辛温解表宣肺散寒 方药:荆防败毒散 芥、防风、柴胡、川芎、枳壳、羌活、独活、茯苓、桔耿前胡、甘草 加减:风寒郁闭较甚加麻黄、桂枝 ∪痰较甚者加杏仁、浙贝母 风寒夹湿 症状:恶寒少汗头重如裹肢体关节酸楚疼痛咳嗽声重鼻塞流涕舌苔白腻脉濡治则:疏风祛湿散寒解表 方药:羌活胜湿汤 羌活、独活、藁本、防风、甘草、川芎、蔓荆子 加减:无汗可加豆卷、苍术 痰多加半夏、陈皮 外感风热 症状:发热恶风或微恶寒头痛鼻塞流浊涕咳嗽痰黄口干渴咽喉红肿疼痛舌边尖红苔薄黄脉浮数治则:辛凉解表宣肺散清热 方药:银翘散 银花、连翘、桔耿薄荷、竹叶、生甘草、芥穗、淡豆豉、牛蒡子、鲜芦根 加减:鼻塞头痛明显加苍耳子、辛夷、白芷 咽痛较重加元参、马勃、板兰根 ≮渴甚加天花粉;

    热甚加黄芩 风热夹燥 症状:发热微恶风寒鼻咽干燥咳嗽无痰或少痰头身疼痛口干而渴舌红少津脉浮数治则:疏风清热润燥止咳 方药:银翘散合桑杏汤 银花、连翘、竹叶、荆芥穗、牛蒡子、薄荷、淡豆豉、甘草、桔耿芦根、桑叶、杏仁、沙参、象贝、栀子皮、梨皮 外寒内热 症状:恶寒无汗肢体酸痛心烦咳嗽气急声音嘶哑咽喉肿痛舌尖红苔微黄脉数治则:宣肺散寒清热止咳 方药:麻杏石甘汤 麻黄、杏仁、生石膏、甘草 加减:内热较重加黄芩、栀子、芦根;

    咳嗽重加前胡、桑白皮;肢体酸痛明显加羌活、独活 外感暑湿 症状:身热微恶风寒少汗肢体酸重疼痛头昏重而胀痛咳嗽痰粘鼻塞流涕胸脘痞闷恶心呕吐口中粘腻口不渴或渴饮不多或心烦或大便不爽秀赤舌苔黄腻脉濡数治则:清暑祛湿宣肺解表 方药:五味香薷饮加味 香薷、扁豆、厚朴、茯苓、甘草、青蒿、山栀、鲜荷叶 加减:若表湿偏重肢酸头昏重者可加豆卷、藿香、佩兰;

    里湿偏重脘痞呕甚者加苍术、白蔻仁、清半夏、陈皮;里热盛而秀短赤者加六一散 气虚病毒性感冒 症状:发热恶寒头身疼痛咳嗽鼻塞自汗出倦怠无力短气懒言舌淡苔白脉浮而无力治则:益气解表调和营卫 方药:参苏饮 党参、甘草、茯苓、苏叶、葛根、半夏、陈皮、前胡、桔耿木香、枳壳、生姜、大枣 若平素气虚自汗反复感冒者可用玉屏风散进行预防 阳虚病毒性感冒 症状:恶寒重而发热轻头疼身痛自汗出咳吐白痰鼻塞流清涕面色白形寒肢冷语声低微舌淡胖苔白脉沉无力治则:助阳解表宣肺止咳 方药:麻黄附子细辛汤 麻黄、附子、细辛 加减:咳嗽痰多加杏仁、半夏 血虚病毒性感冒 症状:发热微恶寒恶风无汗头痛面色无华唇甲色淡心悸头晕舌淡苔白脉细治则:养血解表疏风散寒 方药:七味饮 葱白、豆豉、葛根、生姜、生地、麦冬 加减:口渴咽干加天花粉、芦根 热重加银花、连翘、黄芩 阴虚病毒性感冒 症状:身热微风寒头痛无汗头晕心烦口渴咽干手足心热咳嗽少痰舌红脉细数 治则:滋阴解表、疏风宣肺 方药:加减葳蕤汤 玉竹、葱白、豆豉、桔耿薄荷、白薇、甘草、大枣 加减:心烦口渴甚者可加黄连、竹叶、天花粉 ∪嗽咽干咯痰不爽加牛蒡子、射干、瓜蒌皮 ∪嗽胸痛痰中带血加鲜茅根、生蒲黄、藕节 大便干燥加生地、玄参

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