问患者提问

膀胱多动症，膀胱收缩无力，有残余尿

因为上厕所频繁，没有尿痛，尿血，在中医院做了尿常规检查正常，B超双肾大小正常，输尿管没有堵塞，膀胱残余尿11ml，医生说是膀胱多动症，就给我开了中药，还有卫喜康，一个星期后症状没有明显的好转，我又去复查医生建议我做了个尿动力学检查，说是膀胱收缩无力，又给我开了卫喜康，但我还是感觉小便无力，像是解不干净，但没有那么频繁了，不过闲的时候还是老想上厕所，忙时要好些，像我这种情况会不会残余尿越来越多，我很害怕，我本身的肠胃不是很好，这段时间感觉胃和小腹都有些涨，小腹涨会不会是残余尿增多了。

提问时间：2020-05-29

答医生回复

赵宇副主任医师

三甲齐齐哈尔中医院中医科

32岁女性，尿频，无尿痛及血尿，被诊断为膀胱多动症。膀胱多动症又叫膀胱过度活动症，是一种以尿急症状为特征的症候群，常伴有尿频和夜尿症状，可伴或不伴有急迫性尿失禁。
1.行为治疗（1）膀胱训练：通过膀胱训练，抑制膀胱收缩，增加膀胱容量。训练要点是白天多饮水，尽量忍尿，延长排尿间隔时间；入夜后不再饮水，勿饮刺激性、兴奋性饮料，夜间可适量服用镇静安眠药物以安静入睡。治疗期间记录排尿日记，增强治愈信心。
2.药物治疗（1）M受体拮抗剂药物治疗：一线药物有托特罗定、曲司氯胺、索利那新等，其他药物有奥昔布宁、丙哌唯林、普鲁苯辛等。（2）镇静、抗焦虑药：可选择与这些神经通路有关的神经递质如γ-氨基丁酸、5-羟色胺、多巴胺和谷氨酸等。OAB的治疗药物中，最常用的是丙米嗪。另一抗抑郁药物度洛西汀，通过抑制中枢对5-羟色胺和去甲肾上腺素的再摄取，增加尿道外括约肌张力。以上是对“膀胱多动症，膀胱收缩无力，有残余尿”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

相关问题