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患者提问

静脉血栓是否影响透析

静脉血栓是否影响透析,腿肿了是否是得了血栓,该怎么治疗呢。
提问时间:2020-06-21
医生回复
  • 姜丽萍
    姜丽萍 主任医师
    三甲吉林市人民医院 心血管内科

    腿肿不一定都是血栓,股静脉插管可能影响下肢血管回流导致水肿,抬高右腿,加强脱水即可解决。所以第一要明确是否有血栓,可B超检查。

    如果真的有血栓,应该毫不犹豫拔掉股静脉插管。如果内瘘没有成熟,而病情又需要维持透析,应该先在其它部位插管。拔管后远端的血栓有脱落掉到肺动脉去的危险,所以最好通过介入在下腔静脉放一个滤网,但是成本很高,要好几千元钱。

    如果没有条件放滤网,愿意冒肺动脉栓塞的风险,至少要注射低分子肝素抗凝,定期复查下肢静脉的血栓情况

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