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血管扩张性头疼吃什么药好?怎样可以暂时缓解?

提问时间:2020-05-22
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  • 王海涛
    王海涛 副主任医师
    三甲山东第一医科大学第二附属医院 神经内科

    问题分析:血管源性头痛分为原发性和继发性两大类。因头部血管舒缩功能障碍引起的头痛,称为原发性血管性头痛;有明确的脑血管疾病(如脑卒中、颅内血肿、脑血管炎等)所致的头痛,称为继发性头痛。

    意见建议:治疗 ①血管收缩剂:麦角胺是一种强有力的血管收缩剂,适用于偏头痛先兆期的预防。如麦角胺咖啡因,用于头痛发作前 ②镁制剂:镁离子能降低中枢神经系统的兴奋性,阻断交感神经节,松弛血管平滑肌,扩张血管。

    可用33%硫酸镁15毫升,1日3次口服 ③钙桔抗剂:这类药物的主要作用机制是阻滞钙离子慢通道,抑制血小板释放血清素和血栓素A2,持久地抑制血管收缩性物质而扩张血管,从而改善血管的舒缩功能。

    这类药物有心痛定,吲哚洛尔,尼莫的平,脑益嗪和盐酸氟桂嗪 ④止痛剂:应用该类药物的目的主要是减轻或消除头痛之苦。

    因为该药能与脑内的阿片受体相结合,兴奋脑内抗痛系统,提高痛阂,从而呈现镇痛效果。常用的药物有阿司匹林,颅痛定,卡马西平。

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