谷丙转胺酶49、谷草转胺酶38

您好，胃炎、胆囊炎都可以引起上腹痛和背痛的，这个倒是无所谓，关键是肝里的肿块是什么，如果是肝癌的话，那也会出现上腹痛和背痛。

所以现在就是要尽快确诊肿块的性质。指导意见一般肝部的肿块有肝肿瘤，肝囊肿或者肝血管瘤的可能，但是4里米肿块毕竟还是有点大，不能完全排除肝肿瘤的可能，所以建议最好还是要做个增强CT才能最终判断肿块性质。

现在没人敢妄下结论。祝好。