病情分析: 男性,57岁,原发性高血压23年,晚上咳嗽,最近服用拜新同,施慧达,倍他乐克。效果还可以,这几种药物引起的咳嗽的原因不是很明显,出现这样的原因我认为可能是
1、高血压引起的左室肥大、左室功能不全异常引起的可能,一般以夜间咳嗽、不能平卧半卧位为主,严重时会出现卡粉红色痰为主,
2、合并呼吸系统疾患也会出现如急慢性气管炎及肺部感染
3、消化系统疾患如反流性食管炎等都会出现这样的情况,这些药物还没发现有明显的咳嗽等不良反应,不建议拜新同,施慧达联合应用,是同一类药物,目前没有证据这样的联合利大于弊,意见建议:建议低盐饮食,半卧位睡眠,适量运动,戒烟酒,请在心血管内科医生指导下明确诊断治疗,注意血压监测,不建议拜新同,施慧达联合应用
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