根据您的描述，你的主要问题是包皮上小暗斑。指导意见结合您的既往情况，主要考虑是手术后的淤血停留在局部没有被完全吸收而出现的小暗斑。
治疗上应该活血化瘀为主，可以服用一些活血化瘀的药物，比如丹参片，云南白药等。如果服用之后无效，建议您服用中药汤剂进行治疗。
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