问患者提问

左侧基底节区脑出血出血量大约70多毫升

前患者男63岁高血压引发的左侧基底节区脑出血、继发脑室出血脑疝形成急救后做完CT发现一侧瞳孔放大一个小时后进手术室发现双侧瞳孔放大立即侧脑室引流术和去骨瓣减压手术血量为70多毫升术后一侧瞳孔恢复一侧比手术前缩小后气管切开第四天自主呼吸目前昏迷31天CT见脑内血肿及脑室积血消退良好右侧丘脑及脑干见小片状低密度灶双下肺部分炎症痰化验两种细菌使用两种抗生素近几天消化道有点出血白蛋白偏低2.3左右一直在补充。想问问这种情况是不是该怎么办？还有醒来的可能吗？家属还应该再想什么办法？

提问时间：2020-02-10

答医生回复

张松主治医师

三甲上海交通大学医学院附属新华医院神经外科

左侧基底节出血一般引起的原因是左侧豆纹动脉破裂有关诱发原因可能是情绪激动或者脑血管硬化或者是脑血管畸形。患者一般情况较差不能耐受手术治疗的患者可选择内科保守治疗内科治疗的原则在于：脱水降颅压、减轻脑水肿调整血压；
防止再出血；减轻血肿造成的继发性损害促进神经功能恢复；防止并发症现在就只能配合医生治疗了等待结果

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