你好,首先确定一点,抑郁症不是精神分裂症。非常典型的抑郁症和精神分裂症很好区别,甚至简单讲一讲,不学这个专业的人也能看出来。
抑郁症就是心情很难过,非常非常难过。精神分裂症就是…虽然一两句话说不清楚,但是就是很怪异,一般人不会有他们的那种体验和行为。
但是也可以非常非常难分别,比如首发就以阴性症状为主的精神分裂症,和伴有精神病性症状的抑郁。阴性症状就是正常人应该有的心理功能他降低了,甚至没有了。
比如对事情没有情感反应,注意力不能集中,做事情没有意志力等。而抑郁症也可以有精神病性症状,和精神分裂症相重叠,比如幻觉、妄想。
但是抑郁症的幻觉妄想有它自己的特点,跟精神分裂症的幻觉妄想是不同的。这个有助于医生的区分。题主就是伴有精神病性症状的。
而,精分没有自知力,抑郁有,这也是大致的区分,没有绝对的。然而就算医生很有经验,我们以前已经积累了很多临床经验,用来区分不同的疾病。
精神科的诊断仍然非常“不确定”(抨击我们这个学科的人说不科学),其实任何一个科的诊断都是这样,谁都有诊断拿不下来的时候。
这个时候,我们还有一个办法,就是随访观察。5年以后的精神分裂症,和5年以后的抑郁症的结局是大相径庭的,精神分裂症差多了。
虽然我们诊断的时候看的是外在的症状,但两种病的内在神经机制很不一样,所以结果肯定不同。而至于把题主诊断为精分的问题,不知道题主是多久以前被诊断的。
在十几二十多年前,精分存在被扩大诊断的问题,就是说有精神病性症状(幻听妄想等),就被诊断为精分,这是因为学科发展差,医生对疾病只有这个认识。
但现在主流的精神医学界肯定不会那么轻易诊断了。希望我的回答能帮到你。
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