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主要症状:有水发病时间:2009-3化验检查结果:

主要症状:有水发病时间:2009-3化验检查结果:抗药性金黄色葡萄球菌
提问时间:2020-05-29
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  • 赵宇
    赵宇 副主任医师
    三甲齐齐哈尔中医院 中医科

    病情分析:表皮葡萄球菌(Staphylococcus)是一群革兰氏阳性球菌因常堆聚成葡萄串状故名.多数为非致病菌少数可导致疾病.葡萄球菌是最常见的化脓性球菌是医院交叉感染的重要来源.目前表皮葡萄菌对青霉素的耐药率已高达90%但对新型青霉素庆大霉素和头孢唑啉还比较敏感体外实验证明黄连黄芩连翘大青叶板蓝根蒲公英等对表皮葡萄球菌有抑菌或杀菌作用意见建议:您已进行过治疗只要在遵循医嘱的情况下注意卫生和饮食就可以了.表皮葡萄球菌的耐药现象非常严重其对目前广泛应用的青霉素氨苄西林苯唑西林红霉素的耐药率高本组的药敏试验结果也证实此点.表皮葡萄球菌对很多抗生素耐药主要是与它产生β-内酰胺酶有关院内外分离的表皮葡萄球菌产β-内酰胺酶者超过80%因此临床上治疗表皮葡萄球菌所致疾病较为棘手.正确地选用抗生素尤为重要.当我们考虑有表皮葡菌球菌感染的可能性时应首选环丙沙星及阿米卡星联合治疗再根据药敏结果和临床治疗反应作及时调整侵袭性疾病主要引起化脓性炎症.葡萄球菌可通过多种途径侵入机体导致皮肤或器官的多种感染甚至败血症.(1)皮肤软组织感染主要有疖痛毛囊炎脓痤疮甲沟炎麦粒肿蜂窝组织炎伤口化脓等.(2)内脏器官感染如肺炎脓胸中耳炎脑膜炎心包炎心内膜炎等主要由金葡菌引起.(3)全身感染如败血症脓毒血症等多由金葡菌引起新生儿或机体防御可能严重受损时表皮葡萄球菌也可引起严重败血症.毒性疾病由金葡菌产生的有关外毒素引起(1)食物中毒进食含肠毒素食物后1~6小时即可出现症状如恶心呕吐腹痛腹泻大多数病人于数小时至1日内恢复.(2)烫伤样皮肤综合征多见于新生儿幼儿和免疫功能低下的成人开始有红斑1~2天有皮起皱继而形成水疱至表皮脱落.由表皮溶解毒素引起.(3)毒性休克综合征由TSST1引起主要表现为高热低血压红斑皮疹伴脱屑和休克等半数以上病人有呕腹泻肌痛结膜及粘膜充血肝肾功能损害等偶尔有心脏受累的表现.(4)假膜炎肠炎本质是一种菌群失调性肠炎病理特点是肠粘膜被一层炎性假膜所覆盖该假膜由炎性渗出物肠粘膜坏死块和细菌组成.人群中约10~15%有少量金葡菌寄居于肠道当优势菌如脆弱类杆菌大肠肝菌等因抗菌药物的应用而被抑制或杀灭后耐药的金葡菌就乘机繁殖而产生毒素引起以腹泻为主的临床症状.生活护理:一般情况下这个病菌是不致病的只有免疫力低特别是一些人长期使用一些抗菌素或化疗或者激素类药的人才可能触发这个菌致病表皮葡萄球菌是毒力较弱的条件致病菌.人类对致病性葡萄球菌有一定的天然免疫力.只有当皮肤粘膜受创伤后或机体免疫力降低时才易引起感染.若造成感染不及时治疗可上行感染致前列腺炎建议及时治疗脓液的充分引流常是处理某些伴有脓肿的葡萄球菌感染的先决条件疖甲沟炎睑腺炎等表浅感染在自行穿破或切开排脓后即迅速痊愈一般无需抗菌药物必要时使用红霉素软膏或者百多邦

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