病情分析:引起癫痫的因素:脑病疾病患者.①先天性或发育性疾病:脑发育畸形(小头畸形,脑穿通畸形,小脑回畸形),脑积水,神经皮肤综合征(结节性硬化,脑三叉神经血管瘤)脑性瘫痪等;
②颅脑损伤:产伤(颅内出血硬脑膜撕裂伤,脑挫裂伤),急性颅脑损伤(闭合性,开放性),硬膜下或硬膜外血肿或积液,外伤后瘢痕形成等;
③感染:细菌性脑膜炎,脑脓肿,病毒性脑膜炎或脑炎,结核性脑膜炎或结核瘤霉菌性脑膜炎,破伤风,脑寄生虫或原虫病等;
④脑瘤:脑胶质瘤,脑膜瘤,脑白质病等;⑤脑血管病:脑动脉瘤,动静脉畸形,颅内出血,脑血管栓塞,动静脉及静脉窦血栓形成,慢性硬膜下血肿及高血压脑病等;
⑥脑变性病:脑黄斑变性,多发性硬化,亚急性硬化性全脑炎;⑦中毒性脑病:任何原因引起脑水肿及颅内压增高.中毒.药物中毒,如酚噻嗪类,皮质类固醇抗组织胺药,柳酸制剂,停药综合征(即突然停用抗惊厥药);
食物中毒,一氧化碳(CD)中毒,有机磷中毒,重金属中毒(汞,铅,砷)等.缺氧.休克,窒息,严重贫血,急性大出血,心肺疾患等.内分泌及代谢障碍.蛋白质,糖,脂肪代谢异常;
水,盐代谢障碍(水中毒,碱中毒,尿崩症,高渗性脱水);低血钙,低血镁;维生素乏症(维生素B6依赖症,维生素B12,叶酸缺乏等)肝性脑病;
肾功能不全;核黄疸等等.指导意见:对于先天性的目前还没有根治的办法,一般是依靠药物控制复发的次数等.继发性的可通过治疗原发病治愈.在明确癫痫诊断的前题下,主要根据癫痫发作类型选择治疗方案,先用一种药物的小剂量开始,视其病情的变化,逐渐调整用量;
在确认服药疗效不明显(发作次数减少小于50%)时,改用或加用其他抗癫痫西药.在长期服药过程中要注意药物的毒,副作用,定期检查肝,肾功能和血象变化.在有条件的地方可做有效血液浓度的检查.生活护理:癫痫患儿的家庭护理首先,如果孩子患了癫痫,家人不要过分紧张,因为随着医疗水平的提高,约80%的患儿通过治疗可以让病情得到控制,其中50%的患儿治疗停药后可终身不发作.1.不可擅自停药癫痫病程长,需长时期用药治疗.许多家长怕长期用药对患儿身体有损害,一见病情缓解,就自行停药,结果导致病情反复,加重.其实治疗癫痫的药物并不会影响孩子的发育.如不继续治疗,不仅会发作更频繁,还会严重损害高级神经精神功能,出现智力,运动障碍或情感异常等.2.定期复查患儿用药期间,需定期到医院复查,注意药物的毒副作用,定期检查血常规,肝功能,肾功能.3.合理安排生活合理安排患儿的生活,学习,保证充分的休息,饮食不过量,饮水勿过多,避免睡眠不足及情绪波动.饮食上要定时定量,不要暴饮暴食;
忌辛辣,咖啡及海鲜发物.3.注意安全患儿在服药期间不能单独外出,以防止交通事故发生.注意患儿安全,禁止单独游泳及攀高,防止坠床或摔伤.发作时禁止强行服药或进水,进食,避免用强力阻止患儿抽动,以免发生骨折和其他意外.4.发作急救a.不必制止患儿的发作或按压患儿的四肢.b.患儿发作的时候,要有专人守护,应立即用一双筷子缠上布塞入上下牙之间,以防止咬舌致伤;
解开上衣,将头部转向一侧,以防止呕吐物或分泌物吸入气管引起窒息,必要时要及时将分泌物吸出.对于戴眼镜的患儿,要立即将眼镜摘下.c.惊厥后要努力使患儿放松,镇静.d.大多数患儿可在短时间内完全清醒,如抽搐不断,或15分钟后仍未清醒,呼吸困难或身体受伤,则要拨打999急救电话寻求医生的帮助.5.避免诱因家长要留心观察,摸索规律,注意避免促成患儿发作的原因,如过度疲劳,情绪激动,睡眠不足,进食过量,高声,强光,感冒等.尤其是幼儿,高热抽风的小儿转为癫痫患儿的比例大致为25%.因此,孩子出现高热应及时就诊进行相应的治疗。
Copyright © 2026 51zyzy.com All Rights Reserved.
京ICP备2021018588号-7 联系我们:3822031469@qq.com