中医治疗高度近视眼底视网膜蹭患者:女31岁原视力右眼0.02左眼0.1矫正视力:右眼无法矫正左眼矫正视力0.3 右眼黄斑出血双眼高度近视玻璃体混浊中心凹反射不存在右眼黄斑新生血管CNV、黄斑水肿、黄斑裂孔左眼黄斑水肿、新生血管CNV 患者眼睛干涩、流泪、面色无华 症属高度近视并发症(视网膜脉络膜新生血管、视网膜水肿、视网膜黄斑中心旁裂孔) 采用中医治疗健脾益气疏肝解郁引邪外行活血通络用药两个月后新生血管明显缩小裂孔修复出血吸收水肿明显缩小右眼视力从0.02上升到0.1左眼0.3继续用药1月重新配一副眼镜结果矫正视力右眼1.2左眼1.5 总结:高度近视眼又称先天性近视眼、病理性近视高度近视并不可怕可怕的是高度近视的并发症近视患者如果出现眼前有黑影飘动或发生雷电样闪白光现象或固定黑影时应尽早到眼科检查以防引起高度近视的并发症高度近视并发症的病理过程是黄斑水肿、黄斑新生血管、新生血管增殖加重水肿进程导致视网膜渗漏、出血、裂孔、玻璃体混浊、液化形成后巩膜葡萄肿牵拉视网膜形成视网膜脱离导致失明病理性近视(轴性近视)多为先天遗传所致多为高度近视且易发展不稳定多伴有玻璃体混浊、黄斑出血、视网膜脱离等并发症是导致失明的原因近视度分类:轻度近视(0~-3.00D以下)中度近视(-3.00D~-6.00D)高度近视(-6.00D以上)中医认为近视是由于先天禀赋不足则肝肾亏损精血无以升腾于目失濡养神光不能发越为先天遗传所致后天饮食不节脾胃为后天之本气血升化之源脾胃虚弱则升降运化失职目不得血神光不能视远劳瞻竭视致心阳衰微阳不足则阴有余阳为阴侵耗伤肝血因肝血亏虚不能濡养于目脉络淤阻以致气滞血瘀目络受阻精血不能上荣于目气血两虚劳瞻竭视精雕细刻久视伤血损伤肝血目中经络干涩脉络纤细气血不足而形成近视在轻中度单纯性近视眼中气虚、精血不足为主要病机中医辨症与辩病指导下的施治补气升血辅以活血化瘀、开窍明目之法使气血调和目受血而能视疗效确切在高度近视的进展过程中本质为眼底蹭蹭过程中出现出血、渗出等病理现象中医认为高度近视及其黄斑蹭是由于肝肾精血不足、脾气虚弱为主要病机经过辨证论治化水湿清痰通络使功能恢复 通过以上案例说明中医药在治疗眼底微小血管瘤(新生血管)的优势和特色是直接从病因病机着手治疗既能解决看到的新生血管又能阻止隐匿的新生血管形成.下图为双眼高度近视眼底蹭右眼黄斑出血、黄斑水肿、黄斑裂孔
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