肾功能不全按肌酐水平肾功能不全分四期:第一期肾功能不全代偿期血肌酐(Scr)133~177umol/L因肾脏代偿能力大因此临床上肾功能虽有所减退但其排泄代谢产物及调节水、电解质平衡能力仍可满足正常需要临床上并不出现症状肾功能化验也在正常范围或偶有稍高现象 肾功能不全第二期肾功能不全失代偿期(又称肾功能不全氮质血症期)血肌酐(Scr)177~443umol/L肾小球硬化纤维化数量增多约损伤60%-75%肾脏排泄代谢废物时已有一定障碍血肌酐尿素氮偏高或超出正常值病人出现贫血疲乏无力体重减轻精神不易集中等但常被忽视若有失水、感染、出血等情形则病情进展将加速肾小球病变 肾功能不全第三期肾功能衰竭期血肌酐(Scr)443-707umol/L肾小球硬化、肾小管-间质纤维化、肾血管纤维化导致肾脏功能损伤严重贫血明显、夜尿增多、血肌酐、血尿素氮上升明显并常有酸中毒此期如不加系统正规治疗将发展到终末期肾病治疗难度更大 肾功能不全第四期尿毒症期或肾功能不全终末期血肌酐(Scr)
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