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患者提问

结肠癌三期治愈率高吗

提问时间:2020-09-19
医生回复
  • 陈淑霞
    陈淑霞 副主任医师
    三甲潍坊潍医肿瘤医院 肿瘤内科

    结肠癌三期通过根治术治疗后有50%左右可以治愈。结肠癌三期切除相应的肠段并且清扫局部淋巴结,区域淋巴结清扫必须肠旁、中间和系膜根部淋巴结。

    建议把系膜根部淋巴结标示并送检病理。若清扫范围以外的淋巴结有转移,建议行完整切除。如果结肠癌是初始不可切除的T4b患者(肿瘤直接侵犯或粘连于其他器官或者结构),可给予客观有效率高的化疗方案或化疗联合靶向治疗。

    如果初始是可以直接切除的T4b患者,可直接行手术切除或先给予化疗方案。方尽管行结肠癌根治术,但仍有相当比例的患者会复发。

    因此,结肠癌Ⅲ期术后,应常规进行术后辅助化疗,化疗方案建议选择卡培他滨联合奥沙利铂;FOLFOX或单药卡培他滨、5-FU+LV等方案。

    伊立替康、贝伐单抗、西妥昔单抗等不建议用于术后辅助化疗

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