双肺弥漫性病变

您好，从您提供的胸部CT描述上看，您父亲的肺内呈现出散发的斑片状高密度灶，这种情况需要考虑为感染性病变。纵隔淋巴结肿大和心包及双侧胸腔少量积液的出现，提示肺内感染不像是常见的感染，更像是某些少见的致病菌，比如真菌、曲霉菌的感染表现。

也有可能是其他病因所致，这个需要通过进一步的检查来明确。指导意见您父亲近期应用抗生素和抗真菌药物以后，病灶有所吸收，说明治疗有一定的效果，而近期出现的面部及下肢浮肿，需要想到病变有所进展，对于这种情况，应该在医生的指导下进行相关的检查，比如必要的实验室检查、彩超检查等等，以便于掌握现在的病情，确定下一步的治疗方案。

另外，在必要时，您父亲可以做一下药敏实验，这样有助于指导敏感的用药，以期病症早日康复。祝好