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患者提问

硝酸甘油有没有什么副作用?

患者性别:患者年龄:主要症状:硝酸甘油有没有什么副作用?吃了以后为什么头痛?会不会加重心脏病?发病时间:化验检查结果:
提问时间:2020-06-20
医生回复
  • 姜丽萍
    姜丽萍 主任医师
    三甲吉林市人民医院 心血管内科

    你好,硝酸甘油有以下副作用

    1,临床表现:一般副作用是指由硝酸甘油扩张周围血管所引起的症状.可表现为以下几方面:①头痛.常呈搏动性跳痛,是硝酸甘油最常见的副作用.②头晕,低血压(包括体位性低血压)甚至晕厥以及由于血压下降引起冠状动脉和脑血管血液灌注量减少引起的相应症状.③皮肤潮红.为硝酸甘油直接扩张末梢血管引起,以头面部颈部最常见,常和头痛同时发生.④心悸.是周围血管扩张,反射性心动过速所致.一般病人均能耐受.以上副作用常发生于首次使用硝酸甘油,短时间内连续多次含化硝酸甘油片以及大量静脉点滴硝酸甘油者.

    2,处理方法:对一般的头痛,头晕,心悸,皮肤潮红等症状较轻者的处理:只要减少剂量或从小剂量开始再逐渐加量,可逐渐消失.亦可对症处理,如头痛时可予以止痛药.严重时则必须停药,此时应加强吸氧及其它治疗,并注意有无心绞痛加重的表现.对低血压,晕厥的现场处理:①停止应用任何剂型的硝酸甘油及其它血管扩张剂.②病人取去枕平卧位.③抬高双下肢,使回心血量增多.④立即饮用1~2杯温开水.⑤有条件者应吸氧.经以上处理后仍不能缓解则必须送医院进一步处理:①马上吸氧,尽快建立静脉通道.②静脉补液.③静脉点滴升压药.一般首先用多巴胺.④治疗可能出现的心律失常,如窦性停搏,室性早搏.应及时发现心室颤动,做好电除颤的准备.⑤有脑缺氧症状(如谵妄,躁动不安)时,应采取冰帽保护脑细胞功能等脑复苏措施.经以上处理,多数病人病情能缓解.

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