建议:您好,感染性休克治疗:除积极控制感染外,应针对休克的病生理给予补充血容量,纠正酸中毒,调整血管舒缩功能,消除血细胞聚集以防止微循环淤滞,以及维护重要脏器的功能等.治疗的目的在于恢复全身各脏器组织的血液灌注和正常代谢.在治疗过程中,必须严密观察,充分估计病情的变化,及时加以防治.。
抗休克治疗(一)补充血容量扩容所用液体应包括胶体和晶体.各种液体的合理组合才能维持机体内环境的恒定.胶体液有低分子右旋糖酐,血浆,白蛋白和全血等.晶体液中碳酸氢钠复方氯化钠液较好.(二)纠正酸中毒根本措施在于改善组织的低灌注状态.缓冲碱主要起治标作用,且血容量不足时,缓冲碱的效能亦难以充分发挥.纠正酸中毒可增强心肌收缩力,恢复血管对血管活性药物的反应性,并防止DIC的发生.首选的缓冲碱为5%碳酸氢钠,次为11.2%乳酸钠(肝功能损害者不宜用).(三)血管活性药物的应用旨在调整血管舒缩功能,疏通微循环淤滞,以利休克的逆转(四)维护重要脏器的功能生活护理:预后撒于下列因素:①治疗反应:如治疗后患者神志清醒安静,四肢温暖,紫绀消失,尿量增多,血压回升,脉压增宽,则预后良好;
②原发感染灶能彻底清除或控制者预后较好;③伴严重酸中毒和高乳酸血症者预后多恶劣,并发DIC或式器官功能衰竭者病死率亦高;
④有严重原发基础疾病,如白血病,淋巴瘤或其他恶性肿瘤者休克多难以逆转;夹杂其他疾病,如糖尿病,肝硬化,心脏病等者预后亦差.希望我的回答对你有所帮助!
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