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患者提问

甲状腺腺瘤手术难度

前段时间无意中发现颈前区肿块,颈部感觉无痛、可随吞咽移动。肿块增长缓慢,后来体积可突然增大,且伴有疼痛和压痛,但过一段时间又会缩小。有时候感觉呼吸不畅气管受压、移位,特别是平卧时为甚。检查为甲状腺腺瘤。
提问时间:2020-02-14
医生回复
  • 何宗全
    何宗全 主任医师
    三甲铜陵市人民医院 肝胆外科

    您好,如果腺瘤较大,可以考虑甲状腺大部切除;腺瘤较小者可以行甲状腺部分切除。切除标本应立即行冰冻切片检查以判定有无恶变。

    如果术中切开肿瘤观察以及冰冻报告腺瘤“生长活跃”或“可疑甲状腺癌,但又不能肯定是甲状腺癌,且肿瘤小于1.5cm者,可以直接将患侧甲状腺全部切除,术后如果不是癌,手术范围也不过大,如果是癌,多数患者也无需二次手术,以防二次手术损伤该侧喉返神经。

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