有时候大笑，有时候不说话，沉默不语

指导意见：你好，出现这种情况，有可能还是精神出现问题的缘故，导致出现的这种症状，在这种情况下，我建议你最好还是带病人去你们当地的县级人民医院，精神科做一个详细的检查，精神科的医生会根据病人的具体情况，做出明确的检查方案，然后来作出明确判断，对症治疗，你最好还是尽快带病人去医院做检查来做出治疗方案比较好，麻烦你回复作出评价。