你好，根据描述结肠息肉直径1.8cm，属于较大的，靠中药或保守治疗效果不佳，而且这么大的息肉具有恶变可能，若是腺瘤性息肉的话，其恶变几率更大。
可以复查个肠镜并做个病理检查，建议及早考虑行手术切除治疗，一旦恶变预后相对较差。
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