问题分析：你好，如果有长时间淋巴结肿大，消炎治疗效果不佳，需要进一步确定清楚淋巴结肿大的原因，再决定有没有必要手术治疗。
指导建议：可以考虑先做淋巴结穿刺活检，看看有没有细菌或者病毒感染，结核感染，再针对性的用药治疗。否则直接切除，还有复发的风险。
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