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急性心梗,有无必要做造影、支架术?

患者;男,56岁,曾因喝酒导致胃部长期不适,有近三十年抽烟史。病情诊断:1.急性广泛性前壁+下壁心肌梗塞。2.心律失常。3.频发性室性早搏。2011年11月25日下午因胸部疼痛、大量出汗被诊断为急性心梗在当地医院住院治疗,经药物治疗四五天后情况有所好转,十二天后出院。目前,在家卧床疗养,继续打点滴+口服药物治疗。
提问时间:2020-02-04
答医生回复
  • 姜丽萍
    姜丽萍 主任医师
    三甲吉林市人民医院 心血管内科

    诊断明确,当然最好是做冠脉造影检查,必要时进行支架治疗,如果出院后有心绞痛症状的话更需要进行支架治疗。药物治疗主要包括以下几方面:1抗血小板药物:阿司匹林和氯吡格雷最好服用1年,1年后单纯服用阿司匹林2稳定斑块药物:他汀类药物,同时要根据血脂、肝肾肌酶等情况决定服用剂量及时间3心肌梗死后根据心功能、血压等情况需要应用:倍他受体阻滞剂和转化酶抑制剂4控制合并危险因素要:控制血压、血糖、血脂5如果有心功能不全还要应用改善心功能药物需要结合患者具体情况制定。

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