请问肛周肿瘤是不是分良性，恶性？

您好，鳞状细胞癌(也称表皮样癌)是最常见的组织类型，约占肛周肿瘤的80%。肛周癌的症状多为非特异性，常见便血，肛周瘙痒和不适感，症状常间断出现故不易引起病人的警觉70%～80%的肛周癌初始曾被诊断为良性疾病，Bowen’s病常伴有持续的肛周瘙痒，Paget’s病病人可以无症状也可表现为肛周瘙痒和出血性红斑肛周癌常与Paget’s病、黏膜白斑、肛裂肛瘘、痔等疾病相关。

肛管癌多表现为肛管浸润性溃疡，溃疡边缘质地稍硬；在上段肛管，肿瘤有时可呈息肉样但周边仍可见浸润性改变。发生在下段肛管的肿瘤往往进展快，症状明显。

肛门部可见明显的肿块，或者肿块位于阴道后部，也常累及肛门口、远端直肠和其他邻近组织器官(如阴道、前列腺等)在15%～20%的病人中，肿瘤可累及骨盆直肠间隙，可表现为肛周脓肿或瘘。

肛周癌也可见腹股沟淋巴结肿大，有时为首发表现，此时病人可尚无任何症状。但是腹股沟淋巴结肿大常被误诊为炎性淋巴结肿大或者疝气而延误肛周癌的及时治疗。

既往患有外痔、肛瘘和肛周脓肿等疾患的病人，应注意这些症状的再发！诊断肛周肿瘤依靠肛管、直肠指诊及活检。任何肛管和肛门周围的可疑病变均要行活检，发现腹股沟可疑淋巴结也要行活检。