压差大141高压。77低压

病情分析： 脉压差过大主要是见于老年人，血管弹性下降。还可见于动脉瓣关闭不全、主动脉硬化，严重的贫血、风湿性心脏病或高血压心脏病等。

意见建议：可选时效长、降压稳，副作用小、对心脑血管保护的药物，比如依那普利、培哚普利、硝苯地平控释片等。饮食上应低盐、低脂，避免精神刺激及控制体重，适当运动。