你好，我是一名女性，我想问问医

你是气郁的体质,兼有气虚的症状.气郁的临床表现1,气郁脘痛气机郁滞所致胃脘痛.多由情志不舒,肝气郁结,横逆犯胃所致,故又称肝胃气痛.证见胃脘胀痛,痛常游走,连及两胁,嗳气频繁,嘈杂吐酸等.治宜疏肝和胃,方用柴胡疏肝汤,沉香降气散,金铃子散等.2,气郁胁痛七情过度,肝气郁结所致胁痛,见《东医宝鉴·外形篇.治宜沉香降气散,枳壳煮散,枳壳散,桂枝汤,小龙荟丸.3,气郁眩晕又称气晕.见《证治汇补·气郁眩晕“七情所感,脏气不平,郁而生涎,结而为饮,随气上逆,令人眩晕”证见头目昏眩,精神抑郁,心悸怔忡,时时面部发热,眉棱骨痛,嘈杂恶心,脉沉等.治宜解郁化痰,安神定志,用十四友丸,茯神汤,化痰玉壶丸等方.4,气郁头痛因情志触发,气逆于上所致的头痛.见《丹溪心法附余·风热门.证见头痛,头目昏眩,胸腹胀满,呕吐酸水等.治宜理气解郁,用芎乌散加味.5,气郁怔忡《不居集》卷二十二论气郁怔忡“失意之人,怀抱抑郁,气生痰涎,涎与气搏,心神不宁,脉必沉结,或弦者是也”治宜疏肝和营,解郁化痰,用消遥饮,益营汤,温胆汤等方.6,气郁吐血气机郁滞所致吐血.证见恶风寒,面色晦滞,口苦口酸,恶心喜呕,脉涩.治以舒郁为主,宜逍遥散加丹皮,茱萸,黄连,栀子之属.血止后,继用六味丸滋阴.7,气郁血崩属血崩症型之一.多因暴怒伤肝,气乱血动,血液妄行,致成崩漏.症见突然阴道下血量多,色紫红有块,烦躁易怒,胸胁不舒.治宜止血以治标,方用固冲汤；

待血量减少后,再以疏肝解郁,方用逍遥散加炒香附,青皮.或用醋炒香附为细面,每次口服10克,米饮送下.8,气郁痰滞气郁痰凝,阻滞胸咽.症见：咽中如有物梗塞,吞之不下,咯之不出；

精神抑郁,胸部闷塞,胁肋胀满；舌脉：苔白腻,脉弦滑.治宜行气开郁,化痰散结.方用半夏厚朴汤.本方行气开郁,降逆化痰,自《金匮要略》以来,即将本方作为治疗本证的主要方剂.常用药：厚朴,紫苏理气宽胸,开郁畅中；

半夏,茯苓,生姜化痰散结,和胃降逆.加减：湿郁气滞而兼胸脘痞闷,嗳气,苔腻者,加香附,佛手片,苍术理气除湿；痰郁化热而见烦躁,舌红,苔黄者,加竹茹,栝蒌,黄芩,黄连清化痰热；

病久入络而有瘀血征象,胸胁刺痛,舌质紫暗或有瘀点,瘀斑,脉涩者,加郁金,丹参,降香,姜黄活血化瘀.9,气郁化火气郁日久,化火薰灼,横逆犯胃.症见：性情急躁易怒,胸胁胀满；

口苦而干,或头痛,目赤,耳鸣,或嘈杂吞酸,大便秘结；舌脉：舌质红,苔黄,脉弦数.治宜疏肝解郁,清肝泻火.方用丹栀逍遥散.本方由逍遥散加丹皮,栀子而成,具有疏肝解郁,清泻肝火的功效,适用于肝郁化火之症.常用药：柴胡,薄荷,郁金,制香附疏肝解郁,当归,白芍养血柔肝,白术,茯苓健脾去湿,丹皮,栀子清肝泻火.加减：热势较甚,口苦,大便秘结者,可加龙胆草,大黄泻热通腑.肝火犯胃而见胁肋疼痛,口苦,嘈杂吞酸,嗳气,呕吐者,可加黄连,吴茱萸（即左金丸）清肝泻火,降逆止呕.肝火上炎而见头痛,目赤,耳鸣者,加菊花,钩藤,刺蒺藜清热平肝.热盛伤阴,而见舌红少苔,脉细数者,可去原方中当归,白术,生姜之温燥,酌加生地,麦冬,山药滋阴健脾.10,肝气郁结不孕不孕症型之一.见陆成一《女界须知.多因妇女平素情志不舒,肝气郁结,疏泄失常,气血不和,冲任不能相资摄精成孕.临床见情志抑郁,经量少而延期,经前乳房胀痛,胸胁不舒等,治宜疏肝解郁,养血调经,方用开郁种玉汤.10,心神失养情志所伤,脏躁失养,心神惑乱.症见：精神恍惚,心神不宁；

多疑易惊,悲忧善哭,喜怒无常,或时时欠伸,或手舞足蹈,骂詈喊叫；舌脉：舌质淡,脉弦.治宜甘润缓急,养心安神.方用甘麦大枣汤.本方养心安神,和中缓急,自《金匮要略》以来,即将本方作为治疗本证的主要方剂.常用药：甘草甘润缓急；

小麦味甘微寒,补益心气；大枣益脾养血.加减：血虚生风而见手足蠕动或抽搐者,加当归,生地,珍珠母,钩藤养血熄风；躁扰,失眠者,加酸枣仁,柏子仁,茯神,制首乌等养心安神；

喘促气逆者,可合五磨饮子开郁散结,理气降逆.该证发作时,可根据具体病情选用适当的穴位进行针刺治疗,并结合语言暗示,诱导,常能收到良好效果.11,心脾两虚情志所伤,脾失健运,心失所养.症见：多思善疑,头晕神疲；

心悸胆怯,失眠,健忘,纳差,面色不华；舌脉：舌质淡,苔薄白,脉细.治宜健脾养心,补益气血.方用归脾汤.本方补气生血,健脾养心,是心脾两虚证的首选方剂.常用药：党参,茯苓,白术,甘草,黄芪,当归,龙眼肉等益气健牌生血；

酸枣仁,远志,茯苓养心安神；木香,神曲理气醒脾.加减：心胸郁闷,情志不舒者,加郁金,佛手片理气开郁；头痛加川芎,白芷活血祛风而止痛.12,心肾阴虚情志所伤,化源不足,阴精亏虚.症见：情绪不宁；

心悸,健忘,失眠,多梦,五心烦热,盗汗,口咽干燥；舌脉：舌红少津,脉细数.治宜滋养心肾.方用天王补心丹合六味地黄丸.前方滋阴补血,养心安神,后方滋补肾阴,合用适宜于心肾阴虚证.常用药：地黄,淮山药,山茱萸,天冬,麦冬,玄参滋心肾；

人参,茯苓,五味子,当归益气养血；柏子仁,酸枣仁,远志,丹参养心安神；丹皮凉血清热.加减：心肾不交而见心烦失眠,多梦遗精者,可合交泰丸（黄连,肉桂）交通心肾；

遗精较频者,可加芡实,莲须,金樱子补肾固涩。