问患者提问

请问异体韧带重建是否需长期服用抗排斥药？

你好，我的病因是前交叉韧带断裂内外侧半月板损伤医生建议用异体韧带重建并修复半月板现在面临的问题是韧带重建的材料选择。医生建议我用异体韧带，不适合用人工或自体韧带。原因如下：人工韧带：医生认为我的伤有九年了，时间太长，不适合用人工韧带，且我还年轻，26岁，人工韧带以后有断的可能，所以不建议用人工的。自体韧带：医生又认为我的个子小，韧带细，若用自体韧带，还是容易断。现在已得到医院通知下周可入院做手术。我的姑丈是骨科医生，咨询他的意见后，他说若使用异体韧带，将来需要长期服用抗排斥药，这样费用会非常高。而且感

提问时间：2020-08-02

答医生回复

李政主治医师

三甲南京鼓楼医院康复医学科

你好！交叉韧带断裂是一个很常见的运动损伤疾病，在临床中常采用交叉韧带重建手术，这是一项比较成熟的手术，当然最重要的是你要选择一个会做关节镜手术的医师。目前交叉韧带断裂常采用两种方法治疗，一种是单束重建，还有一种是双束重建术，术中采用哪种材料，主要看你个人的需求。建议如下：
1、如果手术后是要急着恢复运动的，可以考虑采用人工韧带，人工韧带术后一个月就可恢复，但远期易引起韧带断裂，需要翻修；
2、如果有时间的话，还是建议采用自体韧带或异体韧带重建，自体韧带不存在排斥问题，整体手术费用较便宜；异体韧带不需要取材，但价格贵，有排斥的风险，当然术后不需要服用抗排斥药物；
3、双束重建术后膝关节稳定性与单束相比更好，对于喜欢运动者更合适。术后需要拄拐一个月，一个月后需要戴支具两个月，两个月后可以恢复正常行走，一年后可以恢复正常运动。祝你早日康复！曾意荣

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