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患者提问

髋关节置换术后2年,疼痛

患者今年61岁,患类风湿性关节炎30余年,服强的松20余年,于2010年双侧股骨头坏死。患有高血压,冠心病。
提问时间:2020-02-24
医生回复
  • 李政
    李政 主治医师
    三甲南京鼓楼医院 康复医学科

    髋关节置换术后持续疼痛常提示二个问题:一是术后迟发性深部感染,二是关节假体松动。类风湿疾病加之长期服用激素,病人术后感染发生率高。

    从你近期的片子看髋臼假体可能已经松动,目前首要的是需鉴别造成松动疼痛的原因。关节穿刺是必要的,但细菌培养的阳性率不高,只有40%左右。

    髋臼CT扫描可以判断假体是否有松动及移位,非常必要。

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