根据你所讲的情况，四岁小孩，没有咳嗽，也没有痰，胸片显示肺纹理增粗。这是影像学检查，形态上存在改变，但没有病。也可以结合血液检查，判断是否有感染现象。
以上是对“四岁小孩没有咳嗽没有痰”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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