枳壳的功效与作用

药理作用1．有明显的升压作用，持续时间较长，且少发生反射性心率减慢和节律紊乱；升压时冠脉、脑、肾血流量明显增加，血管阻力下降，心肌耗氧量及心率增加不明显；

肌肉及皮肤血管则阻力增加、血流量减少，这样有利于改善休克状态下生命重要器官的血液供应。升压的有效成分是N一甲基酪胺及对羟福林，后者作用较弱，但口服有效。

升压作用的原理参见枳实条下。另据临床报道，枳实注射液用于各类型休克94例(配合其它抗休克措施，但不用其它升压药，升压作用显著者占74．5％，有短暂效果者占22．3％，在作用显著病例中有13例是用过多巴胺、阿拉明、去甲肾上腺素而不能维持血压者。

2．煎剂、枳壳酊及枳壳流浸膏对麻醉犬在升高血压，缩小肾容积的同时，有短暂的抑尿现象。3．枳实、枳壳有抗过敏作用，能抑制过敏介质释放。

其余药理作用参见枳实条。性味归经性味苦、辛，凉。归经入肺、脾、大肠三经。功效主治1．破气消积《医学启源·主治秘诀》曰：破心下坚痞…消食。

枳壳，辛以散滞，苦降下行，入气分，理气宽胸，消胀除痞，为破气消积要药。2．下气祛痰《时方妙用》曰：喘者，气上冲而不得倚息也…外则不离乎风寒。

外感风寒，侵袭肺卫，伤及皮毛，郁遏柬，内壅肺气，不得宣降，郁久生热，痰阻气道，发为咳喘。症见：恶寒发热，头痛身疼，咳嗽咯痰，清稀或稠，胸胁胀满，气逆喘急，舌苔弊，脉象浮紧。

枳壳，辛以疏散风寒，苦则涌泄下行，气下则咳喘止，故咳嗽，咯痰、气喘，皆可用之。3．行气止疼《沈氏尊生书》曰：胃痛，邪干胃脘病也。

惟肝气相乘为尤甚，以木性暴、且正克也《医学汇海·腹痛》又曰：怒气伤肝，肚腹连胁刺痛，此气滞也。情志不舒，肝气郁结，肝木克土，气机阻滞，不通则疼。

症见：胃脘胀满，痛连两胁，或及少腹，痛处不定，食欲减退，暖气反酸，胸闷太息，郁怒加重，舌苔弊，脉象弦紧。治宜舒肝解郁，行气止疼。

气通则疼自止，枳壳行气，恰当其用。4．利气消肿《日华子本草》谓枳壳治肺气水肿。肺为水之上源，主一身之气，通调水道，肺气不宣，发为水肿。

可见头面四肢浮肿，秀不利，或兼咳喘，苔白脉福枳壳入肺，辛以疏散，苦降下行，开宣肺气，行气消肿。5．皮肤风痒《药性论》曰：治遍身风疹，肌中如麻豆苦痒。

风寒湿热，蕴结肌肤，不得外泄，发为风疹，疹高皮面，苦痒难忍。肺主皮毛，脾主肌肉，枳壳入肺脾二经，辛散风邪，苦以涌泄，风邪既散，疹痒可除。

6．肠风下血《药性论》曰：主肠风痔疾《日华子本草》又曰：痔肿可炙熨。脏腑本虚，外伤风湿，内蕴热毒，气血下坠，结聚肛门，宿滞不散，发为痔肿。

肺与大肠相表里，风邪入肺，并入大肠，风热相搏肠风下血。枳壳入肺及大肠经，苦寒下泄，清其血热，风邪自除，内服外敷，可治下血。

7．脱肛阴挺，脾胃虚弱，清阳不升，中气下陷，带脉不固，脱肛阴挺，枳壳行肺脾之气，与补中益气药合用，相反相成，升阳举陷，用于中气下陷之症。

8．鉴别应用①生用气锐，炒用力缓。②枳壳与枳实．本为一物，功效相近，然枳实小则性苦而速，枳壳大则性和而缓，是以气在胸中，则用枳壳，气在胸下，则用枳实．气滞则用枳壳，气坚则用枳实，此同中有异。

用法用量内服：煎汤3—10克。大剂量可用至30克。或入丸散。外用：适量，煎水洗或炒热熨。宜忌配伍和合宜忌1．肺气虚弱者忌之；

脾胃虚，中气不运而痰壅喘急者忌之；咳嗽不因风寒入肺气壅者，服之反能作剧；咳嗽阴虚火炎者，服之立至危殆；一概胎前产后，咸不宜服《本草经疏)2．如肝肾阴虚，血损营虚，胁肋隐痛者，勿用也。

下痢日久，中气虚陷，愈下愈坠，愈后重急迫者。勿用也《本草汇言)3．辛散苦泄，耗气之品，脾胃虚弱，气血不足及孕妇慎用。

配伍应用1．配巴豆，巴豆，辛热大毒，既能荡涤肠胃之沉寒痼冷，宿食积滞，又可攻痰逐湿，利水退肿，为峻下寒积要药。二药合用，一攻痰积，一行气滞，相辅相成，用于五积六聚。

然巴豆剧毒，药力刚猛，用之宜慎，体虚忌服。2．配乌梅，乌梅，酸涩性平，涩肠止泻，敛肺止咳，益胃生津，固崩止血。二药配伍，一酸涩收敛，一行气散风，治疗肠风下血。

3．配桔梗，桔梗，辛苦性平，辛散苦泄，质轻升浮，善于升提肺气，发表利咽，祛痰排脓，为诸药舟楫，载之上福二药相配，一升一降，共调气机，用于脘腹胀满及咳喘痰多。

4．配柴胡，一疏肝解郁，一行气止疼，用于肝气郁结，木郁克土，胃疼腹痛，两肋胀疼，暖气呕吐等症。5．配黄连，黄连苦寒，为清热燥湿主药，二药共用，一清湿热，一行气滞，治疗湿热痢疾，里急后重及肠风下血。

6．配人参，人参甘苦微温，补脾肺之气，益血生津，安神益智，为大补之气正品。二药合用，枳壳助人参补中益气，治疗中气下陷，脱肛阴挺。

7．配白术，一健脾，一行气，消补兼施，相需为用，治疗胸腹气滞，痞满胀疼，噫气秽臭，食滞不化及水肿等症。8．配陈皮，陈皮，辛苦性温，辛散苦降，芳香醒脾，理气健脾，和胃止呕，燥湿化痰，为脾肺二经气分要药，与枳壳共理气机，陈皮燥湿以化痰，枳壳下气以降痰，用于痰湿壅肺，咳喘痰多；

陈皮理气健脾，枳壳行气导滞，治疗脾胃气滞，脘腹胀满，食少吐泻。