问题分析：48岁，从上述的表现上看，应该是肩周炎的可能性比较大些，还有就是颈椎疾病。意见建议：那么你的情况，
一、到疼痛科就诊，这个效果会很明确了。
二、就是检查看看，如果是肩周炎，可以封闭的办法处理还是比较好的。
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