指导意见：你好，结节灶的原因较多，比如肺结核球、慢性炎块、良、恶性的肺内肿瘤等等，都可以显示为肺内的结节。但是目前有胸腔积液，考虑不除外恶性的，建议可以行肺穿刺活检明确诊断后积极治疗。
至于肝上面的肿物建议先做个强化CT看看，希望对你有帮助。
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